男、6岁
门脉高压外科手术后血管狭窄介入治疗
.03.16
术后血管狭窄球囊扩张
3天
基本康复。
典型的病变表现,外院治疗效果不佳,会诊后考虑介入治疗。术后效果良好,家长满意。
一、初次就诊:
年3月的一天,来了一位小患者,患儿家长曾于我院外科治疗门脉海绵样变性,术后脾脏仍有增大,现超声考虑吻合血管狭窄。后经会诊后,考虑介入先血管内扩张血管。安排孩子住院进一步介入治疗。
二、治疗过程
按照手术安排,肠道准备后,当天禁食,于导管室手术。常规消*双侧腹股沟及肝区消*、铺无菌巾,超声引导下取有股动脉入路,插入造影导管行间接门脉造影,可见肝门脉显影,左侧桥血管局部狭窄。先行脾动脉造影,可见脾脏增大,置入微导管应用弹簧圈及微球栓塞。行肝区穿刺门脉造影:可见桥血管局部略窄,随引4mm球囊扩张,护张后,造景剂可见原狭窄处基本消失,未见造景剂外溢征象。行肝动脉造影,未见出血灶。完成后拨管及鞘压迫上血15分钟,加压包扎。术中顺利,出血量少,安返复苏室。
三、术后复查
患儿术后良好,第二天正常下地,出血量少。术中可见狭窄段扩张成功,家长十分满意!