肝动脉动脉瘤

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巨块型肿瘤肝癌晚期介入治疗后,肿块缩小较 [复制链接]

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肝癌是恶行程度很高的肿瘤,一旦确诊应尽快采取有效的治疗方法。手术无疑是治疗肝癌首选及最有效的方法,非手术治疗的首选治疗方法是介入治疗。

栓塞治疗是把导管送达到肿瘤的供血血管后,注射栓塞剂阻止肿瘤的供血,使肿瘤组织因缺血而坏死。

灌注化疗是指用动脉导管,经过外周血管,到达给肿瘤供血的血管,把药物直接注射到肿瘤组织,这样可以提高肿瘤组织内的药物浓度,从而起到杀死肿瘤的目的。

介入治疗尤其适合无手术机会的肝癌患者,对于巨块型肿瘤肝癌晚期患者,也可多次介入后控制评估,甚至争取手术机会,对提高患者的生存期和生活质量是有很大帮助的。

上图为一个巨型肝癌,治疗前CT影像为mm*mm

介入栓塞后2个半月复查,CT影像显示为mm*mm,

肿块缩小较明显,肿瘤内部液化坏死明显。

随后再次进行介入治疗,将少量异生血管再次栓塞,希望阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死。

一般情况下,中晚期肝癌一次栓塞不能完全控制肿瘤生长,需要两次或多次或其它治疗方法联合,可每4~6周重复治疗一次。

以下情况需要再次治疗:前次治疗有效;肿块缩小;AFP水平仍较高或升高;造影显示仍有病灶未充填碘油或有新发病灶;肝功正常或轻度异常,估计可接受再次治疗者。

总的原则,在保持肿瘤受控,带瘤生存情况下,尽量减少治疗次数,减少经济负担,以提高患者生活质量,延长生命周期。

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