齐鲁晚报·齐鲁壹点记者韩虹丽通讯员胡琪王莹
“大夫，孩子这两天在肚子里胎动变少了，您看看有事吗？”22日下午，一名孕周38+4周的孕妇神色匆匆医院产科门诊就诊。经B超检查，孕妇羊水极少，胎儿宫内窘迫不能排除，被紧急收入院，后行剖宫产手术。当胎儿被剖出时，在场的医护人员很震惊：胎儿的脐带缠绕成“中国结”的样子，稍迟剖就有可能性命不保，这种脐带真结的发生率仅为1.1%。
脐带真结较少见
发生率仅为1.1%
3月23日，市民戴女士和刚出生的女儿医院产科病房，状态都恢复得很好。但想起昨天发生的事情，戴女士还是心有余悸：“真是感谢五院产科的医生，如果没有她们，我的女儿可能就没了。”戴女士说，她今年43岁，刚出生的女儿是她的二胎，在整个孕期，身体一直很健康，也一直坚持做产检。在产检中，只有36+6周时的产检出现过一次羊水偏少，但后期复查B超羊水量又恢复正常，胎动也都正常。
戴女士一家都在小心翼翼呵护和盼望着这个新生命的到来。孕期转眼来到了38周，很快就要临产了。但这几天，戴女士感觉原来在肚子里“生龙活虎”的胎儿突然变得安静了，胎动很少。
担心胎儿的安危，戴女士立即医院就诊。“经胎儿B超发现羊水极少，羊水指数仅为1.1厘米，几乎没有羊水，正常羊水指数则＞5厘米，且胎心监护不典型NST。考虑诊断羊水过少，胎儿宫内窘迫不能排除，我们将戴女士紧急收入院。”济南市立五院产科主任多晓玲讲道。
“入院后，考虑戴女士短时间无法经阴分娩，所以需要手术。”产科副主任谷振荣和住院医师杨*立刻为戴女士急诊手术，麻醉科主任刘心国及手术室崔蕊护士长安排急症手术间，调度人员。
“虽已接生过无数婴儿，但当医生顺利将这名胎儿剖出时，还是被眼前一幕惊到了。”谷振荣说，胎儿的脐带“盘根错节”，拧巴得就像一个中国结，如果剖出再晚些，这名胎儿很有可能因脐带拉紧后血液循环受阻，致胎死宫内。
女婴“太活泼”
医护人员叫她幸运的“中国结宝宝”
“中国结宝宝”平安降生，体重g，状态良好，诊断足月低体重儿（正常足月新生儿体重-g），产妇也无恙。
医院产科住院医师杨*介绍，在术中，可见这名胎儿脐带过度扭转，脐带多发真结。脐带打结，有假结和真结两种，脐带假结是指因血管较脐带长，血管卷曲似结，或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结，通常对胎儿无大危害。
脐带真结则多先为脐带缠绕胎体，后因胎儿穿过脐带套环而形成真结。脐带真结较少见，发生率仅为1.1%。若脐带真结未拉紧则无症状，拉紧后胎儿血液循环受阻，可致胎死宫内。多数在分娩后确诊。
“这名宝宝之所以出现‘中国结’，是因在妈妈肚子里太活泼，再加上脐带长导致。”杨*说，脐带扭转，胎儿活动可使脐带顺其纵轴扭转成螺旋状，生理性扭转可达6~11周。
