肝动脉动脉瘤

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青岛大学附属医院应用Castor治疗一 [复制链接]

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近日,医院血管外科迎来了一场挑战与智慧并存的医疗战役,成功收治了一位63岁的胸主动脉瘤患者。这位患者胸部犹如被烈火灼烧般剧烈疼痛,高血压病Ⅲ级(极高危)如同悬在头顶的达摩克利斯之剑,加之脑梗死的病史,无疑让这场治疗之路充满了未知与艰险。CTA辅助检查犹如一盏明灯,照亮了病魔的藏身之处——胸主动脉瘤已悄然累及左锁骨下动脉(LSA),症状显著,亟需通过胸主动脉腔内介入修复术(TEVAR)这一现代医疗的利器来斩断病魔的魔爪。

郭明金教授,这位血管外科领域的权威,携同其手术团队,犹如精密的机械师,对患者的测量数据进行了细致入微的研究。面对常规支架健康锚定区不足的棘手难题,他们并未退缩,而是果断决定采用国产Castor?分支型覆膜支架及输送系统,并联合体外开窗技术,共同编织出一张生命的守护网。手术室内,气氛紧张而有序。患者仰卧于手术台上,全身麻醉后,左侧颈总动脉与右侧股动脉相继被精准穿刺,导管鞘如灵蛇般穿梭于血管之中。造影导管如同探险者的指南针,引领着医生们深入升主动脉的腹地,术前造影与CTA检查结果的完美契合,进一步坚定了医生们的信心与决心。Castor?分支型支架的登场,如同一位身披铠甲的勇士,准备迎战病魔。在体外开窗的精心雕琢下,支架如同被赋予了生命,精准地标记出LCCA与LSA的相对位置,手术剪刀在支架近端灵巧地后开窗,保留了支架金属丝的坚韧与力量。随后,支架在软鞘和外管的庇护下,被巧妙地送入患者体内,等待着下一步的召唤。可调弯导管与泥鳅导丝的默契配合,如同舞蹈家轻盈的步伐,在血管中翩翩起舞,最终成功超选预开窗口进入LSA。球囊的预扩与后扩,如同艺术家的精心雕琢,使支架与血管壁紧密相连,LSA的远期通畅率因此得到了极大的提升。造影的再次确认,如同胜利的号角,宣告着手术的成功与圆满。支架定位精准无误,胸主动脉瘤被有效隔绝于生命之外,LCCA与LSA显影清晰,无内漏与移位现象的发生,为患者点亮了生命的希望之光。

编辑彭乔轩

校对王菲

终审袁永兴

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