北京治白癜风哪个医院最好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/一、什么是急性下肢动脉栓塞？
急性下肢动脉栓塞是一种严重的血管急症，通常由心脏、近端动脉壁或其他来源的栓子随血流进入下肢动脉，导致血管阻塞，引起肢体急性缺血。若不及时处理，可能导致肢体坏死甚至截肢。
二、病因
1.心源性：最常见，如风湿性心脏病、心肌梗死、冠心病等。
2.血管源性：动脉粥样硬化斑块脱落、动脉瘤破裂等。
3.医源性：如动脉造影、血管内导管操作、人工血管移植等。
三、症状
急性下肢动脉栓塞的典型症状为“5P”征：
1.疼痛：突发剧烈疼痛，常从足部向上蔓延。
2.苍白：皮肤因缺血而苍白，严重时可出现紫斑。
3.无脉：栓塞部位远端动脉搏动减弱或消失。
4.感觉异常：麻木、刺痛感，多发生在下肢远端。
5.运动障碍：如足下垂、肌力减弱。
此外，还可能出现皮温降低、尿潴留等症状。
四、诊断
诊断主要依靠病史、症状及以下检查：
1.超声检查：评估下肢动脉情况。
2.CT血管造影（CTA）：明确栓塞位置和范围。
3.磁共振血管造影（MRA）：无创性检查，适用于部分患者。
五、治疗
1.非手术治疗：
?抗凝治疗：使用肝素等药物预防血栓形成。
?溶栓治疗：通过药物溶解血栓。
?解除血管痉挛：使用扩血管药物。
2.手术治疗：
?急诊手术取栓：争取在6小时内进行，效果最佳。
?经皮导管介入治疗：如球囊扩张或支架植入。
3.截肢：若组织已发生不可逆坏死，需考虑截肢。
六、预后
预后与就诊及时性密切相关。若在栓塞后6小时内恢复血流，肢体存活率较高；若超过12小时，截肢率显著上升。
七、预防
1.健康生活方式：戒烟限酒，控制高脂、高糖饮食。
2.适度运动：促进血液循环，避免久坐。
3.药物预防：遵医嘱使用抗凝药物。
4.定期体检：尤其是有心血管疾病家族史或高危人群。
八、紧急处理建议
一旦出现上述症状，需立即就医，避免延误治疗。
