护师基础测试题 [复制链接]

1、阻塞性肺气肿的并发症不包括

A、自发性胸腔B、肺部急性感染C、慢性肺源性心脏病D、呼吸衰竭E、急性左心衰竭

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解析：慢性阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致，一般不会并发急性左心衰竭（E错，为本题正确答案）；病人在咳嗽咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，引起缺氧和二氧化碳潴留，可并发自发性气胸、慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭（ABCD对）。

2、自发性气胸典型的临床表现是

A、咳嗽，咳痰，咯血B、胸痛，干咳，呼吸困难C、胸痛，干咳，咯血D、咳痰，咯血，呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

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解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大泡自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔，气胸发作时有呼吸困难，胸部常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛，与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关，偶有刺激性干咳（B对ACDE错）。

3、肝性脑病患者需限制的食物是

A、水果B、蔬菜C、肉类D、米饭E、面食

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解析：肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷，饮食上应限制蛋白质的摄入，降低血氨的生成，因此需限制肉类的摄入，昏迷时应忌食蛋白质，清醒后逐渐增加蛋白质，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白（C对ABDE错）。

4、发生大咯血时病人应当

A、咳嗽B、屏气C、少量流质饮食D、绝对卧床E、多交谈

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解析：大咯血指每天咯血量大于ml或一次咯血大于ml，应紧急急救，迅速有效地排除呼吸道内的血液、防止窒息，待窒息解除后，病人绝对卧床休息，头低足高位，以利体位引流（D对）；大咯血应暂时禁食，减少咳嗽以免引起误吸导致窒息或吸入性肺炎，但当窒息解除后，应鼓励病人将气道内积血咳出，不应屏气，给予高流量氧气吸入（ABCE错）。

5、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病

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解析：原发性高血压是指病因未明的高血压，高血压的病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管，引起全身小动脉改变，导致心、脑、肾等靶器官缺血，而脑动脉硬化，可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤，如果动脉瘤破裂则引起脑出血，因脑对缺血缺氧的敏感性，会危及病人生命，为原发性高血压最严重的并发症（A对BCDE错）。

6、心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是

A、心房扑动B、心房颤动C、心室颤动D、室性期前收缩E、窦性心律不齐

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解析：脉搏短绌也称“绌脉”，是指在同一单位时间内，脉率少于心率，表现为脉搏细速、极不规则，听诊心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房纤维颤动的病人（B对ACDE错）。

7、桥脑出血，瞳孔表现为

A、一侧瞳孔散大B、一侧瞳孔缩小C、针尖样瞳孔D、双侧瞳孔对光反应消失E、双侧瞳孔散大固定

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解析：桥脑出血多由基底动脉的脑桥支破裂导致，大量出血时血肿波及脑桥两侧时，患者很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样（C对ABDE错）。

8、最能反映贫血程度的实验室指标是

A、红细胞计数B、红细胞沉降率C、血清蛋白总量D、血红蛋白定量E、网织红细胞计数

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解析：贫血是单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常值，因此血红蛋白定量是最能反映贫血程度的指标（D对）；红细胞计数主要反映生理性变化和病理性变化，用于辅助诊断各种贫血和红细胞增多症（A错）；红细胞沉降率增快病理性见于各种炎症、组织损伤、恶性肿瘤等，减慢见于肝病、肿瘤等（B错）；血清蛋白总量主要包括球蛋白和清蛋白，主要反应肝脏合成功能和肾脏病变造成蛋白质丢失的情况（C错）；网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标（E错）。

9、溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是

A、腹泻B、腹痛C、腹胀D、食欲不振E、恶心、呕吐

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解析：溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻，轻者每日排便2-3次，重者可达10余次，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便常伴有里急后重感（A对BCDE错）。

10、引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是

A、栓塞B、心律失常C、心源性休克D、充血性心力衰竭E、亚急性感染性心内膜炎

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解析：风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，病人感染后对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎性病变，在炎症修复过程中，心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致瓣膜的开放受到限制，阻碍血液正常流通，成为瓣膜狭窄；如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭合，称为关闭不全，常见并发症有：充血性心力衰竭是首要并发症，也是就诊和死亡的主要原因，诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地*使用不当等（D对）；栓塞多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人，以脑动脉栓塞最为常见（A错）；房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常（B错）；亚急性感染性心内膜炎易发生于主动脉瓣关闭不全病人，致病菌为草绿色链球菌（E错）；一般不会出现心源性休克（C错）。

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