治疗白癜风那家医院 http://pf.39.net/bdfyy/大家早安，进一步学习经动脉灌注化疗对晚期肝癌的治疗，这篇日本学者公布的倾向匹配研究是对比索拉非尼和动脉灌注化疗（HAIC）对晚期肝癌的治疗效果，显示对于合并门脉癌栓的患者HAIC更有优势。
索拉非尼治疗和肝动脉灌注化疗对晚期肝细胞癌的疗效评估：倾向评分匹配法的比较研究摘要尽管索拉非尼（SFN）是公认的晚期肝细胞癌（HCC）的全球标准治疗药物，但肝动脉灌注化疗（HAIC）也被认为是某些晚期HCC的有利治疗方法。这项研究旨在评估每种治疗方法，并为晚期HCC提供最佳治疗选择。我们分析了SFN治疗的72例患者和HAIC治疗的例患者。分析两个治疗组的预后和疾病进展因素，并使用倾向评分匹配方法进行配对分析。在SFN组中，肝内病变的较好状态，即无肝内病灶或仅单个（3cm）肝内病灶与预后良好呈正相关，与疾病进展呈负相关。在HAIC组中，最大肿瘤大小（5cm）和低白蛋白（≤3.4g/dL）是不良的预后和疾病进展的相关因素。根据倾向评分匹配方法对从SFN和HAIC组中选出的53例患者进行的分析显示，在两个匹配的亚组之间，生存或疾病进展无明显差异。另一方面，与HAIC匹配的亚组的无进展生存期（PFS）明显长于与SFN匹配的亚组的无进展生存期（PFS），尤其是在门静脉侵犯（PVI）和/或无肝外扩散（EHS）的患者中。就存活和疾病进展而言，HAIC的治疗功效与SFN相似。与SFN相比，预计HAIC的PFS更长，尤其是在有PVI和/或没有EHS的患者中。图4.使用倾向得分匹配方法比较SFN匹配的亚组和HAIC匹配的亚组（A）SFN匹配的亚组和HAIC匹配的亚组的总生存期（OS）的比较。两个匹配的亚组之间的OS没有显着差异（P=0.）。（B）比较SFN匹配的亚组和HAIC匹配的亚组的无进展生存期（PFS）。在两个匹配的亚组之间，PFS没有显着差异（P=0.）。SFN，索拉非尼;HAIC，肝动脉灌注化疗。图5.通过门静脉浸润（PVI）和/或不存在肝外扩散（EHS）分层的两个匹配亚组之间的无进展生存期（PFS）比较。（A）比较两个伴有PVI的匹配亚组之间的PFS。与HAIC匹配的亚组的PFS明显长于与SFN匹配的亚组的PFS（P=0.）。（B）没有EHS的两个匹配亚组之间的PFS比较。与HAIC匹配的亚组的PFS明显长于与SFN匹配的亚组的PFS（P=0.）。（C）在存在PVI和不存在EHS的情况下，与HAIC匹配的亚组的PFS明显长于与SFN匹配的亚组的PFS（P=0.）。SFN，索拉非尼;HAIC，肝动脉灌注化疗。我们匹配的比较研究结果表明，HAIC的OS和PFS与SFN相似（图4）。相反，在存在PVI和/或不存在EHS的情况下，HAIC组的PFS明显长于SFN组（图5）。这表明HAIC可能是患有PVI和/或没有EHS的晚期HCC患者的首选治疗方法。总而言之，目前的这项队列研究表明，HAIC的治疗效果在生存和疾病进展方面与SFN相似，HAIC在PFS方面可能优于SFN，特别是对于伴有PVI和/或没有EHS的患者。
原文：
Fukubayashi,K;Tanaka,M;Izumi,K;etal.Evaluationofsorafenibtreatmentandhepaticarterialinfusionchemotherapyforadvancedhepatocellularcarcinoma:a
