白癜风的医疗 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6195089.html内脏动脉瘤（Visceralarteryaneurysms，VAAs）是一类危及生命发病隐匿的疾病，临床上以脾动脉瘤、肝动脉瘤、腹腔干动脉瘤、肾动脉瘤最多见，其中脾动脉瘤最多见。一般认为直径大于5cm定义为巨大内脏动脉瘤（giantvisceralarteryaneurysmsorGVAA），毫无疑问瘤体直径的增大于破裂率及死亡率正相关。一项年度发表于《Nature》子刊《ScientifcReports》的来自意大利罗马的单中心腔内治疗巨大内脏动脉瘤的研究分享：
1、材料与方法：
该研究回顾了在该中心自年至年符合巨大内脏动脉瘤患者采取腔内治疗的11例患者入组，患者基本情况如表一：
2、结果：
入组11例患者中真性动脉瘤9例：脾动脉瘤（5例）和肝动脉瘤（4例），假性动脉瘤2例：脾动脉和胃左动脉假性动脉瘤各一例。患者入院症状、瘤体位置及大小、手术入路、术中使用的栓塞及支架情况、术后并发症如见表一。
表一入组患者临床特点及围手术期情况
3、讨论
全部11例患者中有1例肝动脉瘤及1例脾动脉瘤使用了覆膜支架（图一），1例脾动脉瘤破裂急诊手术术中脾动脉球囊阻断出血中转腔镜手术治疗，该例患者术后第15天死亡，其余8例患者均采用动脉瘤“流入道、流出道”分别使用各种栓塞材料进行栓塞阻断血流（如图二）。
图一脾动脉瘤伴附壁血栓支架植入
图二脾动脉瘤流入道及流出道栓塞阻断血流
编者按：内脏动脉瘤经典治疗方式为开放手术治疗，但是开放手术创伤大，为手术期死亡率高，术后住院时间长，本项研究是目前文献可见内脏巨大动脉瘤腔内治疗的最大例数报道，虽然样本例数少但取得了良好远近期治疗效果，研究不足之处肾动脉瘤也应属于内脏动脉瘤范围本研究未提及治疗情况。阅读原文及更多血管外科
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