医院的ChenCC等学者报道了采用改良的Balloon-in-Stent技术治疗VADAs的研究，取得了良好效果，将结果发表在了年1月的《WorldNeurosurg》杂志上。
——摘自文章章节
研究背景
目前，椎动脉夹层动脉瘤（vertebralarterydissectinganeurysms，VADAs）的治疗方式以支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向（flowdiverters，FDs）装置为代表的血管重建为主。但它们仍具有动脉瘤闭塞不全、易复发、需多个支架置入和术后出血等缺点。医院的ChenCC等学者报道了采用改良的Balloon-in-Stent技术治疗VADAs的研究，取得了良好效果，将结果发表在了年1月的《WorldNeurosurg》杂志上。
研究方法
该研究回顾性分析了年1月至年12月期间接受改良的Balloon-in-Stent技术治疗的VADAs患者。适应症为：（1）临床症状明显的或膨大的未破裂的，无分支VADAs；（2）优势椎动脉破裂、Hunt-Hess评分良好的VADAs。改良的Balloon-in-Stent操作如图1所示。所有患者术后双抗（氯吡格雷和阿司匹林）治疗至少三个月，单抗维持一年。随访指标以治疗成功率、术后并发症、改良的RankinScale（mRS）评分等为主。图1.改良Balloon-in-Stent操作示意图。A.双微导管置入载瘤动脉；B.第一个微导管释放弹簧圈固定整个动脉瘤壁；C.血管造影臂与特殊的“镜筒下方”角度倾斜；D.另一个微导管释放Enterprise支架；E.ScepterC球囊导管在支架中扩张；F.操作成功的示意图。
研究结果
共纳入12例VADAs患者，男10例，女2例（表1）。平均动脉瘤大小为9.1mm（6.3-12.1mm），以蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）及头疼为临床表现的占41.7%（5/12）；缺血表现占25%（3/12）；颈痛等占33.3%（4/12）。详细临床资料见表1。随访时长为2-5年，平均36.2个月。所有患者均取得良好的治疗效果，动脉瘤全部闭塞，其中7例患者术后立即封堵成功。随访未见操作相关并发症、颅内出血、再次手术等，所有患者mRS评分均0-1分。表1.入组的12例患者的基本临床资料。
研究结论
最后，作者总结到，改良Balloon-in-Stent技术治疗椎动脉夹层动脉瘤是一项安全、可行、经济高效的治疗方法，且无复发、操作并发症等发生。
