泉州白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160103/4753196.html介入医学是继内科、外科之后发展起来的第三大临床学科。其特点:微创、精准、并发症少、疗效好。数字减影血管造影系统(DSA)是介入医学必备的临床诊疗设备。
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介入医学的发展史
1、原始的探索
原始的“微创”的探索:古埃及人用芦苇管导尿
2、探索阶段
年Forssemann插入导管至自己的右心房。Forssemann当时刚从柏林大学取得医学学位,在Ber-Swade的AngusteViktoriahome做实习医生,在取得上级医师准许后,用当时的手术放血包代替导管手术包,目的是为治疗性注药和测血压。此举轰动医界,褒贬不一,有人称其为疯子医生,也有人不相信其真实性。他是全球十大以自身做试验的医生之一,为日后介入发展开创崭新途径,经历30年的考验,终于在年获得诺贝尔奖。
3、现代介入发展
年瑞典放射医师Seldinger发明介入动脉穿刺法,瑞典放射医师Sven-IranSeldinger,他目睹各种手术切开方法在X线下穿刺血管造影和治疗,困扰着没经过手术锻炼的放射科医师只能当助手,他不服的心态,倔强的性格,经他日夜琢磨,反复实验,细致硏究,终于得出并首创了放射科医师易于掌握经皮股动脉穿刺,导丝引导插管进入血管的动脉造影法,成为今日介入的基本技术,他也是首位放射学专业人士介入到这个领域。也可以说他是放射学者能跨进介入这门新兴学科的开拓者,人们后来把这种技术称为Seldinger法。
美国介入医学家Judkins,研制了各类介入导管。美国著名介入放射学家Dotter的同事Judkins,在KarolinskaInstitute得到导管塑型启发,研制了左、右冠脉导管、cobra、pigpail导管等。
现代介入放射学之父Dotter和他的符号”管道工”
年,美国介入医学家Dotter施行首例外周血管介入手术(下肢血管成形术),开启了现代介入放射学之门。
年,美国介入医学家Margulis提出Interventional(介入)一词
美国旧金山加利福亚大学的AlexanderMargulis意识到放射学范畴内的一种新的专业学科分支正在形成,当时在AJR杂志上称为InterventionalDiagnosticRadiology(介入诊断放射学)。首次提出Interventional一词.并称其为”ANewSubspecialty”,在当时的条件下,Margulis作了如下阐述:它为一种透视引导和控制下的操作技术,可用于诊断和治疗。放射科开始介入临床.Margulis当时划时代论文如下:MargulisAR:Interventionaldiagnosticradiology---anewsubspecialty.AJR,,99:-.
年美国介入医学家Gruentzig在自己的厨房里发明出了球囊导管,有效地治疗狭窄性疾病,接着掀起了“球囊热”。此后各类介入器材层出不穷,介入医学得到快速发展。
年介入医学传入我国,经过短短30多年的发展,介入以其具有损伤小、见效快、疗效好等特点,受到了国内外医学界高度重视,且发展迅猛,医院都专门成立了介入科,介入科成为了继内、外科之后的第三大临床学科。
明星与介入
一、本山大叔(赵本山)
年9月30日,赵本山在上海拍摄《乡村爱情3》时突然出现剧烈头痛,医院CT提示蛛网膜下腔出血,行DSA全脑血管造影术发现右侧前交通动脉瘤,大小约11.4X10.9mm。
颅内动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。颅内动脉瘤出血后,第一次的死亡率为15%~20%,如果病人没有得到及时治疗,颅内动脉瘤很快就会再次发生出血...
颅内动脉瘤有两种治疗方案,一种是外科开颅夹闭:锯开颅骨,剪开硬脑膜,暴露出动脉瘤,再用金属钛夹将动脉瘤颈夹闭,过程比较复杂,恢复时间慢,术后并发症高。还有一种就是介入栓塞治疗:医生把导管送到动脉瘤腔里,往瘤腔堵塞特制的弹簧圈,让血液不再进入瘤栓,过程相对更简单,恢复快,创伤小。
赵本山选择了介入栓塞治疗,医院宋冬雷教授(医院院长)亲自手术,共置入了11枚弹簧圈,整个过程持续了约两个小时。手术非常顺利,术后第二天,赵本山就可以进食并下床活动了。
图片来源网络报道
二、梅拉尼娅·特朗普
作为经常怼天怼地,不管盟友还是敌对国家都通杀的特朗普,毫无疑问是全球最红的人,而他的夫人,梅拉尼娅·特朗普自然也被大家密切