刘*连简介 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705767002676065662&wfr=spider&for=pc子宫动脉栓塞术是一种用于治疗妇科多种疾病的现代医学影像引导技术，在影像的引导下将导管经股动脉穿刺送入到子宫动脉，然后释放栓塞剂进入子宫动脉，将病变部位子宫血液循环暂时阻断从而起到止血作用和组织坏死等作用，现在在产后出血、疤痕妊娠、子宫肌瘤等疾病的治疗中应用较广。
子宫动脉栓塞术后如何护理？
1、术后协助医生压迫穿刺点15~20分钟，无出血后给予加压包扎，安返病房后指导并协助病人平卧24h，沙袋压迫穿刺点6~12h，检查股动脉穿刺处包扎是否良好，周围有无渗血及皮下血肿。卧床期间做好基础护理，密切观察双下肢远端血运情况。
2、术后严密监测并记录生命体征4小时，观察阴道流血情况，发现异常，立即汇报并协助处理。定期检查血压、脉搏、体温、穿刺部位有无渗血及血肿形成，注意双下肢肢温、皮肤色泽及双足背动脉情况，同时观察有无造影剂和栓塞剂的迟发反应，如发现全身发冷、肢体发凉、面色发白、恶心呕吐、胸闷心慌等，应及时报告医师并对症处理。
3、下腹及腰骶部坠胀疼痛，因疼痛个体差异较大，表现不一。护士需及时观察疼痛部位、性质、程度，准确记录时间，协助医师对症处理。同时向患者解释疼痛原因，以减轻其紧张情绪，取得配合。
4、术后当日或次日可能出现发热症状，体温一般在38度左右，可持续7~10天，为肌瘤缺血坏死造成的吸收热，应及时准确的给予抗感染治疗，防止感染的发生。发热期间，应给予物理降温，高热持续不降患者可给予消炎痛栓等药物治疗。并及时观测体温变化。
5、术后12h患侧肢体解除制动，可协助患者下床活动，卧床期间指导患者进行踝泵运动及股四头肌等长收缩练习，预防下肢深静脉血栓的发生，使用血管吻合器者，术后2小时即可下床活动。
6、部分患者有阴道少量出血，或排除暗红色块状物，应告知患者属于术后正常反应，不做特殊处理，1~7天可自行停止，勿紧张。
7、并发症的预防及护理：
（1）阴道流血：子宫内膜或黏膜下肌瘤在栓塞术后容易坏死脱落，指导其保持外阴部清洁，每天温水清洗外阴，必要时抗感染治疗。
（2）股动脉穿刺处出血或水肿：手术后告知患者下肢穿刺部位易出现出血、渗血和局部血肿的风险，告知加压包扎的必要性及正确方法。
来源：苏州大学附属第一院妇产科、富江春介入
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