北京治白癜风去哪家医院比较好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html河南小伙小宣（化名）今27岁，研究生毕业后在苏州工作。不久前，他在驾驶电动车时不慎摔倒，虽然戴着头盔，但因车速过快还是导致受伤严重，但没想到还有比车祸受伤更严重的事情在等着他。医院后，小宣接受了详细的检查。检查结果显示，小宣出现了颅底骨折，糟糕的是断裂造成的骨折碎片完全切断了右侧颈内动脉，并覆盖在动脉的断端，稍有移动就会出现颅内大出血。
保守治疗下小伙逐渐恢复意识
幸运的是，在左侧的颈内动脉以及后循环的血管代偿供血的情况下，小宣没有发生大面积脑梗塞。结合小宣脑部的实际情况，颅内出血也不多，医院神经外科团队采用了保守治疗，帮助小宣逐渐恢复了意识。
治疗第20天出现“假性动脉瘤破裂”？
然而，治疗进行到第20天，小宣突然出现颅内出血、颅内压急剧升高的情况，同时双侧瞳孔已经散大，在综合考虑各种指征后，医生判断小宣有可能出现了颈内动脉断端的假性动脉瘤破裂。
由于情况紧急，神经外科团队先为小宣进行了开颅去骨瓣减压手术，解决了颅内高压的问题。
随后，为了切除假性动脉瘤，神经外科主任医师陈寒春亲自担任主刀医生，带领团队成员实施了介入微创手术。
陈主任表示，这种介入微创手术关键难点是在小宣颅内的假性动脉瘤内放置微导管，并使用弹簧圈将假性动脉瘤完全封闭住。由于操作环境是在颅内，不仅要求医生具备过硬的技术水平，还要求对突发情况有充分的预案。五个小时后，随着微导管撤出患者体内，代偿血管保持通畅，假性动脉瘤被完全栓塞，手术宣告成功。据悉，小宣的家庭经济状况并不理想。他的父母卖掉了家中的房子，还四处筹款，只为了能让儿子接受治疗。在重症监护室观察了两个月后，小宣的病情平稳好转，近期已转至普通病房，将接受进一步的康复治疗。
头部外伤千万要重视！
在一开始的检查中，小宣颅内的血管并没有出现假性动脉瘤，为何在治疗一段时间后出现了假性动脉瘤破裂的现象呢？陈主任介绍，头部外伤引起的颅底骨折，可能会伤及颅底骨质间隙内的重要结构，若伤及颈内动脉可能导致大出血或假性动脉瘤，而伤及其他结构则会导致失明、嗅觉丧失、面瘫、听力下降甚至耳聋等情况，还可能有一定的迟发性。他提醒市民要重视头部外伤，除了明显的昏迷和剧烈头痛以外，呕吐、轻微的头痛、头晕、头昏、逆行性遗忘等也能提示我们患者已经出现了颅内出血，需医院就诊，必要时需留院观察治疗。
文稿：神经外科
郭威
审核：院办
沈贤
编辑：院办
张仙
图源：神经外科
郭威图虫创意
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