北京白癜风治疗需要多少钱 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170805/5599614.html一、脑卒中的分类
昨天我们说过脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。第一类是缺血性脑卒中,即脑梗死,包括:(1)脑血栓形成多由动脉粥样硬化引起脑血管局部病变形成血凝块堵塞脑血管而发病。(2)脑栓塞可由多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发,心脏疾病(房颤)为最常见的原因。短暂性脑缺血发作(TIA)以反复发作的可逆性、短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,是缺血性脑卒中发生的前兆。第二类是出血性脑卒中包括:(1)脑出血,指自发性脑出血,不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化等引起。(2)蛛网膜下腔出血由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因于动脉瘤破裂、血管畸形等。
二、脑卒中是可以预防与治疗!
大部分脑卒中是可以预防的。病因预防十分重要,要纠正错误的观念和不健康的生活方式,有意识地控制脑卒中的危险因素,比如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。另外,如若已经发现有颈动脉斑块造成狭窄等,在药物治疗和病因控制的基础上,必要时可考虑行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉狭窄支架植入术。做到早预防、早诊断、早治疗,有效防止脑卒中的发生或复发。
三、脑卒中筛查方法的选择
目前临床上常用的检查方法有以下四种:1.脑/颈动脉超声:优点是无创伤、价廉、可重复。但是少数患者颅骨声窗无法穿透则检测不到血管,对操作者依赖性强。2.核磁共振(MRA):可以看到血管的三维成像,无创伤,但患者体内不能有金属植入物如金属假牙、支架,且对狭窄性病变有夸大效应,有经验的医生可适当注意区分、鉴别。3.CT血管成像(CTA):能够看到血管与骨性结构的关系,是微创检查,但因为注射造影剂,因此过敏体质或肾功能不全患者需要慎用。另外,它与MRA对血管形态的精确认识相反,它有缩小效应,也就是说,图像所显示的狭窄程度可能小于实际情况。4.脑血管造影(DSA):是目前诊断头、颈部血管病变的金标准,但属于有创性检查,需要注射造影剂、价格相对贵一些,也有造影剂过敏、肝肾功能下降等相对禁忌,要注意把握。