能看好白癜风的医院 https://m.39.net/disease/a_e2vfm5r.html首先,最常见的就是低血压——分两种情况。
常见的第一种情况是透析后出现低血压,透析后干体重没有设置好,脱水脱多了,自己又没注意观察,结果瘘堵了。
第二种情况,比如感冒后出现恶心、呕吐、不想吃饭,大量的体液丢失导致的低血压。
其次,压迫造成的堵塞。
比如睡觉时不注意,做内瘘那侧手臂受到长时间压迫;或者是透析拔针之后会用止血带缠上15~20分后要解开,有人没注意时间,勒的时间长了。
第三,血红蛋白过高。
原本透析患者的凝血机制紊乱容易形成高凝倾向,如果血红蛋白高就更容易凝、堵、长血栓;
或者是有些患者打促红素来纠正肾性贫血,而促红素本身的一个不良反应就是容易造成血栓,所以促红素打多了,血红蛋白过高了,就容形成血栓。
第四、穿刺技术。
透析患者手臂上往往能看到一个鼓包,其实这个鼓包就是反复在同一个位置血管穿刺透析的时候形成的。
这个地方的血管内皮损伤时间长了就形成了附壁血栓,血管变窄,在一定条件下就形成了血栓。
如果想要避免这种损伤,我们可以采用绳梯法或扣眼法穿刺,这种技术的好处是不会老在同一个位置扎。#肾内科杨彦芳#