肝脏是什么?
人体内的一个巨大的精密的“化工厂”:可以合成人体所需很多重要物质比如白蛋白、凝血因子等,可以给很多“毒素”解毒,比如胆红素、氨等,可以根据身体需要转化或储备能量,比如糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素等,还具有免疫功能等等。
有肝病时,这座“化工厂”出了问题,全身代谢就乱套了,会出现各种各样的问题:低蛋白,凝血功能减低,胆红素升高,血氨升高或肝性脑病,营养物质代谢异常,免疫功能紊乱等等。
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健康食物包括:
水果、蔬菜、豆类、全谷物、坚果、植物种子、牛奶。
健康成分包括:
纤维、钙、来自海鲜的脂肪酸以及多不饱和脂肪酸。
非健康食物包括:
红肉、加工肉类、含糖饮料。
非健康成分包括:
反式脂肪酸和钠盐。
肝癌无法手术的原因:
(1)肝功能失代偿。
(2)肝内肿瘤负荷过大手术难以达到R0切除,或存在肝外转移。
(3)残肝体积不足。
(4)合并大血管癌栓。
肝癌的门静脉,一般不推荐手术切除,主要是因为手术过程中癌栓往往容易脱落导致转移,即使切除了肿瘤,很可能术后出现复发转移。
但门静脉癌栓对射线敏感,经放射治疗后门静脉癌栓通常退缩甚至消失。
门静脉癌栓的病人,肝动脉栓塞放疗,与外照射放疗比较,局部剂量更高,位置更精准,还减少了对正常肝组织的放射损伤,对储备功能影响较小。
肝动脉栓塞放疗:
是将载有钇-90玻璃微球选择性地注射到肝癌靶血管,利用射线的局部杀伤作用治疗肿瘤。
消融治疗对比手术切除具有创伤小、可重复、并发症少等优势,对于肝内单个病灶直径5cm,或者2~3个病灶直径3cm,局部消融治疗可达到与手术切除类似的疗效。
合并肺转移的肝癌病人,肺转移瘤切除也能够延长病人总体生存时间。