首先要明确胃间质瘤是否为恶性肿瘤。胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,其恶性程度是取决于肿瘤大小及有丝分裂指数来评估。有些学者赞同对间质瘤不再区分良恶性,仅判断危险度。有些学者认为间质瘤直径小于2cm,可视为良性肿瘤,对于直径大于2cm的可视为恶性肿瘤。因此简单的说大于2cm的可以认为是恶性肿瘤。其次,大的胃间质瘤是恶性肿瘤,那么它是癌症吗?其实这有狭义和广义之分。狭义的癌症特指发生于上皮组织的恶性肿瘤,而胃间质瘤来源于间叶组织,因此狭义上不是。但一般老百姓心目中的“癌症”其实是指恶性肿瘤,因此从广义上讲大的胃间质瘤也是“癌症”。那胃间质瘤的预后咋样呢?胃间质瘤的预后与肿瘤大小,核分裂像,肿瘤是否完整切除,有无破裂以及基因突变类型等多种因素相关,但总体上预后较好。尤其是近年来应用手术和靶向药物配合治疗后,预后更是进一步提高。近日我们就为一例病人成功实施了胃底部胃间质瘤的完整切除术,期待病人有良好的预后。下图就是我们切除的标本:切缘距离肿瘤最近的是2.5公分,是完整切除。屈宇鹏联系外一病区副主任,外科副主任医师。年毕业于河南中医学院,获学士学位,曾先后在郑大一附院、医院、河南中医药大学一附院学习进修。担任河南省医学会血管外科专业委员会委员、河南省医药信息学会周围血管委员会委员及河南省中西医结合学会周围血管委员会委员;熟练掌握腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、疝修补术及微创介入治疗阻塞性*疸、肝肿瘤等,对胃癌、结直肠癌、胆囊癌、甲状腺肿瘤等普外科疾病有丰富的治疗经验;对于血管外科疾病更是经验丰富,在我市率先独立开展深静脉瓣膜重建、微创化治疗浅静脉曲张、泡沫硬化剂治疗浅静脉曲张;率先开展了肢体动脉栓塞Fogarty导管取栓术及介入治疗下肢动脉硬化闭塞。能熟练运用开放及微创介入的方法治疗血管外科疾病;动脉疾病:下肢动脉硬化闭塞症、肢体动脉栓塞、糖尿病足、肢体动脉瘤、肠系膜上动脉栓塞、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及一些动脉出血性疾病(如消化道出血);静脉疾病:下肢深静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张微创治疗、急性下肢深静脉血栓形成、门静脉血栓、消化道出血、布加综合征、尿*症需长期透析管置入等。
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