这是一个真实的病例，请大家引以为戒！
老张今年50岁，最近老是上腹疼痛，医院来找医生看病。
门诊医生简单查看了老张的病情，仅仅上腹部隐隐约约的疼痛，而且是饭后为主，没有明显的心慌，胸闷的情况。医生考虑是胃溃疡等相关的疾病可能性大，于是给他开了个胃镜检查。
不做胃镜没事，一做胃镜差点要了他的命！
这天也巧，来做胃镜检查的人特别多，老张就在门口等着。
轮到他的时候他觉得隐隐约约有点心慌，当时考虑是长时间没有吃饭的原因，也没有太往心里去。
也许当时医生也大意了，没有考虑其他的原因。
当他刚躺在检查床上，当胃镜马上要进口的一瞬间。
突然有一种强烈窒息的感觉向他袭来，像有一块巨大的石头压在胸口，怎么喘也喘不过气来，瞬间面部青紫，四肢抽搐！
当时医生吓蒙了！赶紧做了个心电图，测血压和血糖。
心电图示：急性心梗。Bp90/60mmhg，随机血糖7.0mol/L。
随后，重症医学科，心内科医生赶到。
患者幸好及时被转移到了重症监护病房！
事后随访，由于发现比较及时，抢救比较得力，患者预后良好。
事后，医院表示了感谢，并且送上了锦旗。
当然，这件事情是发生在很久之前的一件事情。
如果发生在现在，真的不敢想象，算不算一场医疗纠纷？
如果患者真是因为急性心梗没有抢救过来，到底该是谁的错？
通过这件事情之后，每一个来做胃镜检查的患者，无论是否有心慌，胸闷等症状，都要做一个心电图检查。
正所谓不经一堑，不长一智，也正是因为这个原因，也筛查出了很多的不典型心肌梗死的患者，避免了很多不幸的发生。
那为什么做胃镜之前一定要做个心电图检查呢？
因为有些不典型心脏疾病，一开始也是表现为上腹部不适感。当疾病逐渐进展或者受到剧烈诱因刺激之后，才表现为典型的心慌、胸闷、窒息感这种急性心梗的典型表现。
而且有的急性冠脉综合征早期心电图表现也不是很明显，很容易被医生或者患者给忽视。
还有一些其他的疾病，如果贸然做胃镜，会有生命危险！
比如说主动脉夹层或者是动脉瘤。
主动脉夹层或者是动脉瘤破裂，一开始往往也是表现为上腹部疼痛，有的表现比较轻微，有的表现为撕裂样的剧烈的疼痛。如果这个时候贸然的去做胃镜检查，一旦受到剧烈的刺激，动脉夹层加重或者主动脉瘤破裂，会有猝死的风险。
再比如急性肝肾功能损伤，电解质紊乱等原因，都可以导致不明原因的恶心呕吐等上腹部不舒服的症状。
因为腹痛的原因非常的复杂，往往很多疾病一开始的表现仅仅是上腹部隐痛不适。
所以做胃镜之前一定要去找专业医生做详细的鉴别诊断，千万不要认为自己上腹痛就一定需要做胃镜检查。
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