钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员鲍航行
刘俊（化名）回武汉家里已经有一个多月，左侧小腿上原先巴掌大的创面已经缩小结痂，皮肤也在逐渐恢复肉色。而这个伤疤也深深烙印在了他的心里，因为背后是一段终生难忘的“杭州记忆”，关乎他的生命和未来。
年初，新冠疫情肆虐，武汉更是成了全国人民的牵挂，刘俊因为工作身处杭州，可他的心里时时担心着武汉的家人：“每天收到他们平安的信息才放心。”他从事物业管理工作，疫情期间他们也是非常重要的抗疫力量。一边辛劳工作，一边挂念家人，于是他病倒了。
“他是因胸闷、咳嗽、医院，第一时间便被送进隔离病房排查新冠，所幸，结果证实只是普通肺炎。可是，因为他本身的身体实在太差，高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病都没控制好，肺部感染很快引发了多脏器功能衰竭，内分泌、肝肾功能、凝血功能等相继‘报警’，还出现了难以控制的低蛋白血症，相关学科的专家都拼尽全力为他保命。”医院周围血管科专家王永高也同样忘不了刘俊。
省中多学科专家正在手术为患者开通血管
真的是屋漏偏逢连夜雨。入院当晚，值班医生发现他的脚有点肿，摸上去有点凉，且刘俊也说有疼痛感，经检查是双下肢动脉急性栓塞。下肢血流中断，不仅肢体会坏死，而且还会出现肾衰竭、高钾血症等严重并发症。面对病情越来越复杂的刘俊，省中多学科专家几次讨论，主要有两个方法：一是双下肢高位截肢，是快速简单的保命法，另一个就是介入手术开通血管保肢，但以刘俊的身体状况结果能乐观到什么程度很难说。
王永高主张保肢：“他才36岁，还没有成家，如果没了双腿，即使命保住了，今后的日子该怎么过？哪怕有一线希望，我觉得他和他的家人都不愿放弃要保住双腿。”果真，已经病入膏肓的刘俊在做选择时十分绝决：“我宁可一头撞死也不要截肢。”
然而，要保肢，后续他们还得闯过好几个难关。
第一关，周围血管科和介入科团队帮他打通血管，手术很成功，可术后抗凝溶栓治疗药没用多久他的身体就吃不消了，便只能停用，再次检查结果显示他的血管通畅度还好，大家才松了口气。
第二关，下肢动脉栓塞患者手术打通后不可避免的再灌注损伤，这个问题很快也在刘俊身上出现，经检查，他左小腿外侧的有一根小血管再次堵塞。可他的身体已吃不消再次手术，考虑到他的身体已吃不小再次手术，然后又不能用抗凝药，多学科专家讨论后，决定采用在西医抗感染的基础上配合中药的办法来慢慢疏通微循环。
可惜的是，血供不足的皮肤会有些瘙痒，刘俊有时没忍住去抓挠，结果抓破皮还引发了感染，破溃的创面一度烂到巴掌大小。这是他得闯的第三关。
所幸，经前期的精心治疗，刘俊各脏器的功能已基本稳定，命算是保住了，可这腿能不能保住，最终还得看创面修复的情况。由血管外科、显微骨科、内分泌科、神经内科、康复科、肾病科、放射介入科、营养科等多学科的22位专家组成的省中创面修复MDT随即启动，会诊讨论后决定运用该院特有的“中西医创面修复七步法”来修复难以愈合的创面，降低截肢率。
前后住院近2个月时间，历经多次生死攸关、截肢风险、难愈性创面，幸运的是他碰上了一群用心又有爱的医生护士，竭尽所能跟他一起争取到了最好的结局。虽然，如今距离刘俊完全康复还需比较长一段时间，但一切都朝着好的方向发展，他觉得希望就在前方。
多学科专家为难愈性创面患者会诊讨论
而回顾整个漫长的治疗过程，王永高最想跟大家说说的就是难愈性创面修复这一步。可能很多人觉得，破了皮等结痂就好，要是创口较大就缝几针加速愈合，殊不知，现实中却有不少的创面怎么都不肯愈合，甚至创面越烂越大，越烂越深，直至截肢，更严重者甚至危及生命。
“导致难愈性创面的种类很多，比如血管性创面、压迫性的褥疮、糖尿病足、蛇伤创面，以及创伤创面等，80%以上发生在下肢。很多患者往往在小创面时没引起重视而延误了治疗，有的拖着病腿四处求医，找到我们时烂到骨头都已外露，这种复杂的创面问题单靠一个学科的医生很难解决，我们创面修复MDT就联合了中西医多学科专家的力量，共同对付那些难搞的创面。”王永高说。
在所有难愈性创面中，血管性创面发病率排在第一位，一般在40岁以上的人群中高发，但随着高血压、糖尿病等基础疾病在年轻人中越来越高发，再加上抽烟、熬夜、喝酒等不健康生活习惯，导致血管堵塞、静脉曲张淤血等引发的血管性创面在40岁以下的年轻人中也不乏出现，才36岁的刘俊便是其中之一。
据了解，刘俊患高血压已8年，患糖尿病已5年，平时经常熬夜，又喜欢抽烟、吃外卖，生活很不规律。经历这次死里逃生之后，他也下定决心要痛改前非，“健康生活才能拥有幸福人生”出院回家时他跟医护们如是说。
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