56岁的女性患者,结肠癌肝转移,6月6号做腹部增强ct,CT报告上看到在肝左叶有一个巨大的肿瘤。
经过检测,这个肿瘤的最大径是7厘米,短径也有5厘米,属于肝脏部位5*7cm的转移瘤。而且靠近腹膜,负荷比较大。
也是因为这个肿瘤的原因,这个患者目前的临床表现就是持续性腹痛。
患者之前在外院做过常规的静脉化疗,同时也吃了一些中药,但是肿瘤缩小的效果并不是很好。
便想换个治疗方式,快速的减轻患者病痛。通过网络咨询后,直接预约门诊来到我院,寻求肿瘤微创介入治疗。
6月8号给患者做了一个肝转移的介入治疗。dsa(数字减影血管造影)引导下做了一个肝动脉的造影,能清楚地看到肿瘤和供血动脉。
明确肿瘤的供血动脉位置后,然后通过供血动脉把一些治疗药物通过动脉灌注,灌入到肿瘤内部去。
同时用一些精准的栓塞剂,比如碘油,载药微球,ova等栓塞颗粒,把肿瘤的血管给它栓掉,堵住。主要目的就是让肿瘤因为药物作用短时间内缩小,最终坏死。
这就是目前快速缩瘤降低肿瘤负荷的治疗方法,叫作动脉介入的一个灌注栓塞治疗。
患者这次的手术是非常顺利,下一步,有可能安排做肝部局部的消融,肝消融的话尽快就可以把这个肿瘤消灭掉。
微波消融治疗就是利用CT的图像清晰,无创无辐射和实时直接监控等特点下,用专门的治疗针(微波天线或微波“刀头”)经皮肤穿刺进入肿瘤内进行治疗。
微波针的热效应,实际上是利用微波炉一样的原理,使肿瘤组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度,引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤,达到“烧死”肿瘤细胞的目的。
目前射频消融、微波消融和冷冻消融是最常用的三种消融方式。
其中,微波消融具有热效率高,消融范围可控、术后恢复快等特点。
与传统的放疗、热疗相比,因其对肿瘤可实现直接摧毁的效能,故更容易达到类似外科手术切除的效果。