腹主动脉瘤是一种严重威胁生命健康的血管疾病。许多人听到“瘤”字就会感到恐慌，其实它并非通常意义上的肿瘤，而是腹主动脉壁由于某些原因变得薄弱，在血流的长期冲击下逐渐扩张形成的异常膨大部分。
先来说说其发病机制。腹主动脉作为人体最大的动脉之一，承受着巨大的血流压力。当动脉壁的结构出现问题时，就容易引发动脉瘤。例如，动脉粥样硬化是常见原因之一，脂质斑块在动脉壁内沉积，使得动脉壁的弹性纤维和平滑肌细胞受损，管壁逐渐失去弹性而变得薄弱，在血流的持续冲击下就容易向外膨出形成瘤体。另外，一些遗传性疾病，如马凡综合征等，会导致动脉壁的结缔组织异常，先天性地使动脉壁薄弱，增加腹主动脉瘤的发病风险。还有长期的高血压，血压过高会对动脉壁产生更大的压力，加速动脉壁的损伤和病变过程，促进动脉瘤的形成。
腹主动脉瘤在早期往往没有明显的症状，这也是它的危险之处。很多患者是在体检或因其他疾病检查时偶然发现的。随着瘤体的逐渐增大，可能会出现一些腹部的不适，如隐痛、胀痛，有时能摸到腹部有一个搏动性的肿块。当瘤体压迫周围组织或器官时，会引起相应的症状，比如压迫胃肠道可能导致恶心、呕吐、食欲减退；压迫泌尿系统可出现尿频、尿急等症状。一旦瘤体破裂，那将是极其危险的情况，患者会突然出现剧烈的腹痛、背痛，甚至休克，若得不到及时救治，死亡率极高。
对于腹主动脉瘤的防治至关重要。在预防方面，首先要积极控制血压，通过健康的生活方式如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，必要时配合药物治疗，将血压维持在正常范围内，减少高血压对动脉壁的损害。对于有动脉粥样硬化风险的人群，要注意控制血脂，合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。定期进行体检，尤其是有家族病史或高龄等高危人群，通过超声、CT等检查手段，可以早期发现腹主动脉瘤的存在。
在治疗上，如果腹主动脉瘤较小且没有明显症状，医生可能会建议密切观察，定期复查，了解瘤体的生长速度等情况。一旦瘤体达到一定大小（一般直径超过5厘米）或者有明显的症状、增长迅速等情况，通常需要进行手术治疗。手术方式主要有开放手术和腔内修复术。开放手术是直接切除病变的动脉段，用人造血管进行置换，但这种手术创伤较大，对患者的身体条件要求较高。腔内修复术则是通过介入的方法，将带有支架的人工血管置入腹主动脉瘤内，将瘤体与血流隔开，达到治疗的目的，其具有创伤小、恢复快等优点，但也有一定的适应证限制。
总之，腹主动脉瘤虽然凶险，但只要我们提高对它的认识，积极预防，早期发现并合理治疗，就能在很大程度上降低其对生命健康的威胁，保障我们的生活质量。#领航计划#本文图片来源于版权方，任何网站、报刊、电视台、公司、组织、个人未经版权方许可，不得部分或全部使用。