肝动脉动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2025/4/21 21:13:00
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近日,王先生陪医院看诊妇科时,突然脸色苍白、大汗淋漓,接着烦躁不安、意识模糊,妻子的医院快反进行紧急救治,经询问得知王先生已腹部疼痛3天,且伴有黑便。医院快反团队进行积极抢救,B超室医师第一时间赶到,进行床旁彩超检查,结果提示:下腹部低无回声区,性质待定,考虑积血;腹腔积液(积血);脾肾间混合回声区,性质待定。(▲下腹部大量积血)(▲脾肾间异常声像)急诊CT完成,结果提示:1、考虑脾动脉瘤破裂伴腹盆腔积血。2、肝内、右肾囊肿。综合检查结果,医师初步考虑:1、脾动脉瘤破裂并出血;2、失血性休克;3、消化道出血可能。考虑到病情危急,普外科医师建议立即手术治疗,以最快速度为王先生完善相关检查后,普外科医师团队成功为王先生切除脾动脉瘤、脾脏以及部分胃,使其转危为安。科普知识:一、什么是脾动脉瘤?脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤,约占内脏动脉瘤的60%,血管病变、全身病变和局部因素等均可影响脾动脉瘤的发生和发展。脾动脉粥样硬化是脾动脉瘤最多见的病因。二、哪些检查可以发现脾动脉瘤?一般腹部彩超可以筛查,血管造影是金标准,可以明确动脉瘤的确切位置、大小、毗邻关系,还可以同时进行介入治疗。三、脾动脉瘤的超声显像是什么?脾动脉局限性囊状扩张,彩色多普勒显像:充满红色为主或红蓝相间旋涡状血流。可伴血栓及钙化,当钙化明显时影响血流显示。四、发现脾动脉瘤如何治疗?有手术、介入栓塞等。手术大多可以在腹腔镜(微创)下进行。医院超声科医师温馨提醒:脾动脉瘤破裂之前通常没有明显临床症状,一般都是体医院检查偶然发现,所以一旦出现明显的临床症状,如左上腹或左季肋区疼痛、恶心、嗳气、呕吐时,有可能是动脉瘤破裂的先兆,破裂后可导致上腹部剧痛及左肩部放射痛、左侧肋缘下压痛、低血压、休克等,甚至危及生命。由于该病人平时没有常规体检,发病时给诊断及治疗带来了一定的难度,医院,医师反应迅速检查及时,通过积极治疗,患者得以转危为安。建议大家平时一定要定期体检,及时防患于未然!湖南医聊特约作者:医院超声科王婷
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