肝动脉动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2025/4/29 20:55:00
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很多人都不把肚子痛当回事

可是,肚子痛有时也会要人命!

这个要人命的“沉默杀手”就是腹主动脉瘤

腹主动脉瘤不是恶性肿瘤但却比恶性肿瘤更可怕

一旦腹主动脉瘤破裂

几分钟内就会致命

腹主动脉瘤是长在腹腔的动脉瘤吗?

是的,人的主动脉是人体最粗大的一根动脉,它从心脏出发的部位,叫升主动脉,胸部延续到主动脉弓,再往下方向走的就叫降主动脉。

降主动脉分两个部分,膈肌以上的部分叫胸部降主动脉,膈肌以下的部分叫腹主动脉,腹主动脉瘤是腹主动脉比较常见的一种疾病。

腹主动脉瘤虽然叫“瘤”,但它不是一个肿瘤类疾病,和癌症里的肿瘤无关,简单说它只是一个“管道”膨胀了以后,局部扩张了,所以叫“瘤”。

它听起来是类似“肿瘤”的疾病,但实体并不是“肿瘤”的概念,那么怎样的情况可以定义患上腹主动脉瘤?

人的主动脉就像一根水管一样,里面是空腔的、有血液流动的,正常的腹主动脉直径大概是2.2-2.5cm,和家用的煤气管道直径差不多,压力很高,所以它一旦破裂,是很危险的。

正常情况下腹主动脉是不会破裂的,但人随着年龄增长,往往会出现一些动脉硬化的改变,比如内膜增生、出现斑块、动脉壁变脆等,可能逐渐会导致动脉直径局部变大,当直径大于3cm的时候,我们就叫腹主动脉瘤。

当腹主动脉瘤的直径达到5cm的时候,破裂的可能性就非常大,我们一般会建议需要干预治疗了。

主动脉瘤除了在腹部这一段出现,在其他部位会出现吗?

也会,比如胸主动脉瘤,但是它发病率会低一些,和位置相关,也和血流动力有关系,腹主动脉以下都是高发位置。

腹主动脉瘤血管爆裂会有风险,这样的风险会致命吗?

是的,腹主动脉瘤是逐渐生成的,直径也是逐渐变大的,在破裂之前患者基本没有症状,很难发现,等它出现症状时可能已经存在问题很久了,就像一颗“定时炸弹”。

腹主动脉瘤一般可以通过体检发现,千万不要等出现症状再来治疗。

如果通过筛查发现了有腹主动脉瘤,就要立即干预吗?还是说有一个观察的范围?

从血管外科专科来看,并不是所有的腹主动脉瘤都有很大风险。

在早期,腹主动脉瘤小于5cm的时候破裂概率很低,可以观察随诊;当直径大于5cm,这时候才会建议提早干预,不要等破裂以后再去处理。

所以,临床上设定的界限(手术干预指征)——腹主动脉瘤的直径是一个重要的参考标准。

腹主动脉瘤是一个很急的疾病,如果一旦真的爆了,会出现什么症状?

一旦出现破裂,它的临床症状就是急性的腹痛、腰痛,十分剧烈,无法忍受,必须看急诊。

通过腹部CT增强检查,诊断十分明确,扩张的腹主动脉瘤大小、具体范围、累及哪些内脏动脉,以及有没有破裂引起相应的问题。

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