肝动脉动脉瘤

首页 » 常识 » 常识 » u0001HAu0001ICu00
TUhjnbcbe - 2025/6/29 16:49:00

老张今年67岁,既往有乙肝病史30多年了,未正规治疗,上周因上腹部疼痛,到医院做检查,肝上有一个十几公分的肿块并伴有门静脉癌栓,甲胎蛋白达到1万多,确诊为原发性肝癌,因为不能手术切除,医生建议先行HAIC治疗,是否可以转化为手术切除治疗。那么,HAIC是个啥呢?

年的最新统计数据我国每年新发病例约41万,占全世界总数的45%左右。肝癌已经占据了国内肿瘤总体发病率的9%,位列我国恶性肿瘤发病率的第五位。仅次于肺癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌,并且在肿瘤相关死亡率中高居第二位。而且中国的肝癌患者有个特点,好多患者确诊时多为中晚期,常规治疗手段的中位时间仅约10个月。

HAIC即肝动脉灌注化疗,是在DSA引导下经股动脉插管至肝动脉并保留导管将化疗药物长时间持续注入肿瘤供血动脉的一种区域性局部化疗,是介入治疗的一种方式。

简单的来说,在患者的桡动脉或者股动脉穿刺,建立一个小的通道,然后用一根很细的管子通过这条股动脉或桡动脉一直插入进肝动脉内,这时在肝动脉进行造影检查,观察肝脏内的血管分布情况。找到给肿瘤供给营养的动脉血管,选择性地将导管置入肿瘤供血动脉。把化疗药物持续注入到供给肿瘤营养的血管里面,一般时间是23小时或者46小时,国内常用的化疗方案为以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案即奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶,当然也有人用其他方案,比如雷替曲塞联合奥沙利铂等,在用药期间患者要卧床接受持续的化疗药物动脉灌注,期间置管侧肢体应避免弯曲、用力,以免导管移位。严格按照化疗方案的剂量和时间注入化疗药物,药物全部输注完毕后,拔除鞘组、导管等,穿刺点加压包扎,无出血后病人可下床活动。

HAIC治疗适合所有肝癌患者吗?大家都知道,我国肝癌患者具有明显的特点是确诊是中晚期,常规的治疗方法效果并不理想,因此,寻求新的有效的治疗手段,以及采用合理的多学科综合治疗策略,对中晚期肝癌进行有效治疗是改善肝癌总体生存的关键。Haic进行创新性改革,将以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案应用于肝癌的灌注化疗中,显著提高了肿瘤反应率和病人生存率,操作简单易于普及,受到越来越多的

1
查看完整版本: u0001HAu0001ICu00