01卢伯的生死时刻
1岁的卢伯，本应享受着安稳的晚年生活，却未曾料想，一场惊心动魄的生死考验竟悄然而至。月初的一个晚上，卢伯在晚餐后突然感到腹部和腰部剧烈疼痛，家人立刻将他送往中山三院急诊室救治。那时，他已经处于低血压休克早期，情况十分危急。医生在紧急为他进行腹主动脉CTA检查后，确认了卢伯腹主动脉破裂且持续出血的严重病情。若未能及时发现、迅速就医并接受手术，多数患者将难以幸免。
幸运的是，卢伯得到了及时的救治。中山三院血管外科在殷恒讳教授的带领下，协同急诊科、手术麻醉中心及放射科等多科室医护人员迅速启动生命绿色通道，为卢伯进行了紧急手术以隔绝动脉瘤，成功将他从死神手中夺回。经过精心治疗，卢伯现已康复出院，与家人团聚，重享幸福时光。
02腹主动脉瘤的警示与识别
在腹主动脉瘤面前，我们一定要提高警惕。
▍危险的腹部跳动感有些老年人会在肚脐周围触摸到持续跳动的肿块，这种感觉仿佛怀中揣着一只“兔子”。对于老年人而言，这种腹部的异常跳动感可能是腹主动脉瘤的警示信号，需要及时就医。
▍症状与急救措施腹主动脉瘤，这个被誉为人体肚子里的“不定时炸弹”，其实是指肚子里的主动脉异常膨大，形成了一个“囊泡”。那么，腹主动脉瘤究竟会有哪些症状呢？对此，中山三院血管外科主任殷恒讳教授给出了几个关键要点，帮助我们更好地识别这一致命疾病。许多腹主动脉瘤患者在初期往往没有显著的不适感，他们可能只是在无意中触摸到腹部时，发现了一个大肿块，其跳动与心脏的节律相一致。一旦腹主动脉瘤患者出现腹部剧痛、血压显著波动等紧急症状，这往往是动脉瘤破裂的征兆。此时，家人应立即拨打急救电话，寻求专业医疗援助。
对于有动脉瘤病史的患者，在急救过程中及时向医护人员说明相关情况至关重要，以便他们能迅速作出判断并采取相应措施，为抢救生命赢得宝贵时间。
03腹主动脉瘤的治疗与预防
▍治疗方法选择接下来，我们探讨腹主动脉瘤的治疗方法。通常，对于直径小于.5cm且无症状的腹主动脉瘤，可以采取保守治疗措施，如控制高血压、戒烟，并定期进行增强CT复查。然而，当动脉瘤直径超过5cm，或短期内明显增大，或出现腰腹部疼痛时，就需要考虑手术治疗了。手术方式包括传统的开腹切除和血管内放支架，具体选择需根据患者身体情况和瘤体解剖特点由专科医生决定。
▍高危人群与预防措施此外，我们还需要了解哪些人容易患上动脉瘤。多数腹主动脉瘤的发生与动脉粥样硬化及动脉中膜退化有关。随着我国老龄化趋势的加剧，腹主动脉瘤已成为威胁老年人健康的常见疾病。其他可能导致动脉瘤的病因还包括遗传、感染、外伤和动脉炎症等。年龄大、吸烟、高血压、高血脂和糖尿病等因素都会增加患动脉瘤的风险，统计数据显示男性患者多于女性。
如何预防腹主动脉瘤？由于动脉硬化是导致腹主动脉瘤形成的关键因素，因此预防该疾病需从抗击动脉硬化开始。摄入富含水果和蔬菜的均衡饮食，减少高胆固醇食物的摄取，以及戒烟限酒，都是预防动脉硬化的有效措施。
一旦腹主动脉瘤形成，患者必须严格遵循医嘱进行治疗，并坚决戒烟戒酒。此外，应避免剧烈运动、情绪激动，以减少因外因导致的腹主动脉瘤破裂风险。同时，专家殷恒讳教授建议，55岁及以上的人群应定期接受腹部大动脉彩超检查，而高血压、高血脂、血管硬化及吸烟等高危人群，更应加强腹主动脉瘤的筛查工作。
0专家介绍
殷恒讳，主任医师，教授，担任中山三院血管外科主任。他的门诊时间分别为周二上午（特诊）和周四下午（天河）。殷教授在主动脉瘤、主动脉夹层、肢体/内脏动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉狭窄、下肢动脉闭塞、肠系膜血管阻塞、深静脉血栓、静脉曲张、血管外伤以及腹膜后肿瘤等疾病的开放及介入手术方面均有着深厚的造诣。此外，他在血透通路的构建及维护方面也积累了丰富的经验。对于主动脉弓部病变、肾上腹主动脉瘤以及破裂腹主动脉瘤等疑难危重病例，殷教授更是拥有精湛的治疗技艺。