.医院引进普美显技术
1.1医院学科实力，并充分利用现代医疗仪器进行创新项目和技术研发，医院放射科团队在李兴权主任的指导下，首次成功应用普美显MRI增强检查技术，提升了肝癌诊断的准确性。这一技术采用了肝脏特异性对比剂，为肝癌等肝脏疾病的诊断提供了更加精准的方法。
1.2钆塞酸二钠通过特定代谢路径，在肝癌检测中提供更高的灵敏度，特别在肝细胞期能够清晰显示肿瘤边缘。该药物通过静脉注射后，约半数剂量能够进入肝细胞内部，并经由胆道系统进行排泄。其增强特点在于，肝癌病灶在注射普美显后，动脉期会呈现明显的强化效果，而在延迟期则因对比剂流出而信号降低。众多研究显示，注射对比剂后约20分钟的扫描时间点，肝实质可达到最佳强化状态，即肝细胞期。在此阶段，由于肝癌病灶无法摄取普美显，因此在肝细胞图像上呈现低信号，从而更清晰地显示出肿瘤边缘，有助于小病灶的发现，进而提升了肝癌诊断的敏感性和特异性。
.肝癌的影像学特征
2.1采用细胞外对比剂的CT和MRI可有效发现早期肝癌，其血流特性如动脉期增强等是重要的影像学特征。在CT和MRI检查中，使用细胞外对比剂可以观察到肿瘤的血流特性，其中动脉期增强、门静脉期和/或延迟期廓清是肝癌的典型特征。而普美显增强检查技术，能够在10-20分钟的肝胆期影像中，提供更高的肝癌检查灵敏度。
2.2肿瘤在肝胆期的影像特征对于诊断至关重要，普美显技术提供了更高的检测灵敏度。在影像学检查中，典型肝癌（HCC）展现出一些标志性的表现。这些特征对于该疾病的早期发现和准确诊断具有重要意义。通过CT或MRI检查，并结合细胞外对比剂的应用，可以观察到肝癌在动脉期的明显增强、门静脉期或延迟期的廓清等典型特征。同时，普美显增强技术还能进一步提升肝胆期影像的灵敏度，为早期肝癌的检测提供有力支持。
2.3影像检查可揭示肝转移的扩散情况，为治疗提供参考信息。当乙状结肠癌发生肝转移时，影像学检查同样可以揭示一些关键信息。通过CT或MRI等影像技术，可以观察到癌细胞在肝脏中的扩散情况，以及与周围组织的关联。这些信息对于评估病情、制定治疗方案以及预测预后都具有重要的参考价值。
.普美显的技术应用与临床意义
3.1普美显技术提供了早期诊断和精准定性的能力，提高了治疗效果。普美显作为一种肝胆特异性对比剂，在肝胆期能够被肝细胞正常摄取，而非肝细胞则不摄取。这一特性使得在肝胆特异期，某些肝内占位性病变会呈现出明显的低信号影，进而有助于这类病变的检出与定性。
3.2该技术适用于多种肝部疾病的诊断，但需注意肾功能不全患者为禁忌。普美显适用于多种情况，包括但不限于：超声、MSCT或Gd-DTPA增强MRI表现不典型的肝细胞癌患者的诊断，肝硬化相关结节的鉴别诊断，以及经MSCT或Gd-DTPA多期动态增强MRI诊断的典型HCC患者。此外，它还用于HCC根治性治疗术前的评估，HCC局部治疗术后的效果评估，以及非肝硬化相关局灶性良性病变的鉴别诊断。
普美显MRI增强扫描技术有明确的禁忌证，包括急性或慢性重度肾功能不全（肾小球滤过率＜30ml/min/1.73m2）以及因肝肾综合征或肝移植手术导致的任何程度的急性肾功能不全。
此外，我们还需注意该技术的适应症，以确保其能够安全有效地应用于临床。普美显MRI增强扫描技术具有诸多优势，包括早期诊断、减少重复检查、提高生存率以及安全可靠。在HCC的诊断和治疗过程中，普美显发挥着至关重要的作用，为临床提供了更加合理和有效的诊疗方案。