《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第1章神经系统疾病介入放射学诊疗的范围与种类
1.1出血性脑血管病
1.2缺血性脑血管病
1.3颈动脉海绵窦瘘
颈动脉海绵窦瘘
(1)颈内动脉海绵窦瘘最多见的类型,首选可脱球囊栓塞治疗。最理想的栓塞效果是直接栓塞瘘口;若直接栓塞瘘口不成功,可栓塞海绵窦;若栓塞海绵窦也难获得成功,又不能栓塞载瘤动脉,可使用可脱钢圈栓塞海绵窦,但后者费用巨大。
(2)颈内动脉穿支海绵窦瘘以可脱钢圈栓塞海绵窦,或以可脱球囊栓塞载瘤动脉。
(3)颈外动脉穿支海绵窦瘘颈外动脉穿支没有特殊功能,可以普通导管或微导管超选择至供养动脉,以微粒直接栓塞之;也可以神经微导管超选择性供养动脉插管,以Onyx胶广泛栓塞之。
(4)颈内与颈外动脉穿支海绵窦瘘可经颈内动脉途径或颈外动脉途径,应用可脱钢圈直接栓塞海绵窦;也可经颈内动脉途径以可脱球囊栓塞颈内动脉和经颈外动脉途径以微粒栓塞动脉穿支的栓塞技术。
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