肝动脉动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 11:47:00

------我院神经外科自主完成首例颅内动脉瘤介入栓塞术

7月29日,医院神经外科(外一科)成功为一位79岁高龄女性患者成功实施颅内动脉瘤介入栓塞术,这是神经外科介入诊治自主完成的首例患者。8月5日又顺利完成颅内动脉瘤pipeline密网支架植入+动脉瘤栓塞术(医院首例),这标志着我院神经外科疾病治疗模式已由单一的外科手术向更具微创特色的介入手术转变,为脑血管疾病患者的诊断治疗提供更加全面、更加微创的治疗服务和手段。

颅内动脉瘤:

是指脑动脉血管壁上的异常膨出,由于膨出部位多数像个瘤子,所以我们称之为动脉瘤。动脉瘤有囊状的,还有梭形的,还有蛇形动脉瘤,夹层动脉瘤等特殊形态。脑动脉上长瘤正如汽车轮胎鼓了一个泡,行驶过程中随时都有爆胎的风险。动脉瘤扩张之后,到了一定的程度会破裂。像吹气球,气球如果吹得太大了就破了。动脉瘤越大,血管壁就会越薄弱,血管壁会承受不住压力,于是就发生破裂。一旦发生破裂,死亡率可达30~50%,幸存的患者中仍有高致残率。由于破裂是不可预测的,因此称之为“不定时炸弹”。

颅内动脉瘤的临床表现:

主要是动脉瘤破裂后所导致的蛛网膜下腔出血的症状,比如剧烈头痛、恶心呕吐、抽搐和意识障碍等。动脉瘤性蛛网膜下腔出血具有高死亡率和致残率。此外,动脉瘤体积过大还会对周围的神经、脑组织造成压迫,产生相应的神经功能缺陷。

治疗:

传统的外科开颅夹闭动脉瘤的手术难度较高,风险较大,而且开颅对患者的创伤较大。现在越来越多的临床工作者都将介入治疗作为颅内未破裂动脉瘤的首选治疗选择。那么什么是神经介入治疗呢?神经介入是一种新兴微创技术,简单地讲,就是在大腿根部开个小口,造影后在影像设备的实时引导下用导管导丝从股动脉进入,通过身体大血管到达脑部的血管,再进行造影、栓塞等方法治疗动脉瘤。

患者术前术后对比图(术后动脉瘤不显影)

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