有关肾上腺科普前期分别介绍了肾上腺的长在哪里,有什么作用,肾上腺原发性醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤的诊治,本期介绍肾上腺中最常见的一种疾病:肾上腺皮质腺瘤。
肾上腺皮质腺瘤大小可以从1厘米到十几厘米不等,本身没有功能,也就说不像肾上腺原发性醛固酮瘤和嗜铬细胞瘤那样,导致高血压等症状,大多是由于大家重视体检,越来越多的肾上腺肿瘤在超声或CT检查时被发现。
下面是今年诸多手术中的两例肾上腺肿瘤,一位家住濮阳县习城镇X村的鲁师傅,55岁,体检发现左侧肾上腺有一个10cm的肿瘤,比他的一个拳头还要大,可把他给吓住啦,他怎么也没有想到自己体内有这么大的一个肿瘤,竟然没有任何症状。
鲁师傅的CT检查
家住濮阳县柳屯镇的医院看病,超声发现左侧肾上腺长了一个直径12厘米的肿瘤,都医院泌尿外科做的腹腔镜手术,当然由于肿瘤大,位于脾脏、肾脏和腹腔主动脉(人体最大的动脉血管),手术有很大的难度和极高的风险,泌尿外科、手术麻醉团队经过高质量的配合,两例手术出血都没超过50ml(鲁师傅年6月22日手术,刘师傅年7月30日手术),没有留下任何并发症(后遗症),患者满意出院。
刘师傅的CT检查
对于更小的肾上腺瘤,泌尿外科开展了超声引导下经过皮肤穿刺肾上腺射频治疗,达到对肿瘤“消融”的目的,避免了手术。这种治疗创伤更小、恢复更快,且保留正常的肾上腺组织,是肿瘤治疗的新方向。
过去的开放手术切口示意图
现在的腹腔镜手术示意图
医院泌尿外科是濮阳市医学重点学科,现有专业技术人员27人,其中主任医师3人、副主任医师3人、主治医师4人、住院医师1人,其中博士1人、硕士6人、本科4人。
泌尿外科坚持以患者为中心,以质量为核心,全心全意为患者服务。多次被评为省、医院先进单位。多次获得省、市科技进步奖,近年发表学术论文余篇,多次在国家级、省级学术会议上做学术报告。是中国泌尿系结石联盟河南中心濮阳基地、河南省泌尿系结石诊治中心濮阳基地、中国前列腺癌联盟授予的前列腺癌诊疗一体化中心单位、中国前列腺与性功能研究基地单位。
拥有先进的医疗设备,如:多套进口膀胱镜、电子膀胱软镜、输尿管镜、肾镜、超声气压弹道一体化碎石机、双波源双定位体外冲击波碎石、输尿管软镜、超细输尿管镜(小儿输尿管镜),奥林巴斯全高清腹腔镜、钬激光、经自然通道的碎石清石系统、二代智能物理震动排石机、二代光谱结石分析仪、3D成像工作站;男科设备:多套前列腺等离子电切镜、进口精囊镜、可视电子取精仪、勃起功能测定仪、前列腺理疗仪等。这些大多是濮阳市的首家或独家引进的设备,更有利于开展泌尿系统疾病的诊断和治疗。
沙文主任医师于年开始腹腔镜技术,于年泌尿外科开展泌尿外科腹腔镜技术,是河南省最早开展腹腔镜技术的单位之一,目前的微创治疗技术处于濮阳地区领先水平,部分项目达到了省内先进水平。腹腔镜微创手术(包括前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、肾肿瘤根治术、肾部分切除术、膀胱部分切除术、巨大复杂肾上腺肿瘤切除术、肾上腺部分切除术、复杂膀胱阴道瘘修补术、输尿管膀胱再植术、肾盂输尿管成形术、输尿管切开取石术、儿童输尿管镜术、儿童腹腔镜手术等)现已是我科常规手术。
对泌尿系结石采用排、碎、取、溶、防的综合治疗和预防,拥有先进的专科设备,最早在本地区开展微创技术,输尿管硬镜或软镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜下输尿管切开取石等成为常规手术。
设有男科门诊,熟练的开展了腹腔镜下前列腺癌根治术、前列腺等离子电切术、精囊镜和阴囊镜等技术。
医院、社区、学习进行科普讲座,发布了多篇科普宣传文章。
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