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作者：工作室编辑部
监审：李大庆工作室
编辑：李大庆工作室编辑部
患者，女性，57岁，右前臂腕部内瘘行血液透析治疗5年。因腕部瘤体逐渐增大，并伴有局部疼痛，就诊我工作室。
查体：右前臂腕部动脉瘤形成，瘤体直径＞3cm，张力大，举臂抬高试验阳性，瘤体近心端血管质硬，扭曲。
超声示：瘤体近心端静脉通畅，吻合口内径10mm。
予以局部浸润麻醉起效后，采用瘤体上纵切口，分离动脉瘤瘤体、吻合口及瘤体近心端血管，注意保护桡神经浅支。
吻合口处上止血夹阻断血流，将瘤体内血液排空，减少患者失血，在靠近瘤体近心端血管扭曲处上止血夹阻断血流，离断血管。纵向修剪瘤体内侧3/5处血管。采用7-0PROLENE缝合线连续缝合血管侧壁。
将瘤体近心端钙化扭曲血管部分切除后，采用两点固定法将其与动脉瘤重建后的远心端行斜形端端连续吻合。
开放血流，震颤良好，吻合口及整形后动脉瘤瘤体的张力低。
褥式缝合皮肤，术毕。
李大庆血管通路工作室，为了患者的利益一直在努力，我们的队伍向太阳!
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