近年来，随着产前超声检查的规范化以及超声新技术的不断发展，胎儿心脏动脉导管瘤的检出率明显提高。孕晚期胎儿动脉导管瘤最常见于动脉导管狭窄后的继发性改变，对胎儿心脏血流动力学产生一定程度影响，严重者甚至可导致右心衰竭、胎儿水肿等不良事件的发生。
正常情况下动脉导管内径约占肺动脉主干内径的1/3-1/2，与左、右肺动脉分支相近，妊娠晚期动脉导管内壁褶皱隆起，其形态可呈“C”或“S”型。当胎儿动脉导管走行迂曲、膨胀，内径在8-24mm，且彩色多普勒成像管腔内呈现红蓝相间的血流信号时即可定义为胎儿动脉导管瘤。动脉导管狭窄所致的动脉导管瘤由于右心后负荷增加，可伴有右心系统的增大，合并三尖瓣反流。
病例1：孕31周
动脉导管长轴，呈“S”型，扭曲部位无明显血流加速，观察
病例2:孕34周
动脉导管“S”型扭曲，无加速，心内结构无异常，观察
重点
1，你诊断的意义是什么？
2，如何和孕妇交流和告知？
这些征象在没有狭窄时，或有狭窄没有继发右心改变时，意义不大。可以观察！
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胡志敏