锁骨下右动脉异常是什么？
锁骨下右动脉畸形，是最常见的主动脉弓畸形之一。这种畸形在人群中不算少见，根据统计，大概占所有人群的0.5-2％。
在下面的图里可以看到，正常情况下，锁骨下右动脉是从主动脉的右侧引出血流供应身体右侧的，而锁骨下右动脉异常的患者，这个血管会绕道到主动脉的左边来，引出动脉血，绕过气管和食管再供应身体右侧。
锁骨下右动脉畸形有什么影响
携带这样异常的人大部分自己并没有异常的感觉，但是因为这样异常的锁骨下右动脉会需要横跨气管和食管，从身体的左侧来到右侧，所以大约10%的人自己会感觉到一些异样，主要是感到吞咽困难。这根动脉也有可能因此被压迫变得狭窄，甚至造成血管下游阻塞，上方膨胀，引起相应的一些症状。这一根易位的血管对于需要在这个区域做手术的患者来说也是个威胁，如果医生没有注意到的话，比如说，戳破这根大动脉，可以造成大出血的危险。
产前如何进行发现与诊断
在产前B超诊断中，锁骨下右动脉血管体积很小，用普通的二维灰阶超声不容易准确判断，一般需要使用四维彩超来进行准确判断。四维彩超除了能够在医生眼前重建体内各个血管和其他器官之间的三维关系，还能够对血液的流向和流速进行判断，可以明显提高锁骨下右动脉畸形，或者其他大血管和心脏畸形的检出率。
我们对胎儿的产前检测中，发现锁骨下右动脉畸形，除了对这个血管本身造成的症状有一个提前的诊断作用外，也是因为这个畸形就像我们前面讨论过的颈后褶皱厚度增加、肠回声增加、鼻骨缺失等异常一样，都是胎儿产前B超异常的软指标。单个软指标不会明显增加胎儿遗传病的风险，但是如果发现胎儿除了锁骨下右动脉畸形之外，还有其他的软指标异常，我们既需要比较警觉了。我们会强烈建议对胎儿的染色体，还有心脏和大血管进行仔细的检查，以尽早发现相关的问题和进行处理。
发现锁骨下右动脉畸形怎么办？
如果您或者您身边的朋友碰到了这方面的问题，请不用着急，医院的遗传学团队会随时为您解答相应的疑问，为您提供国际最前沿的医疗服务。
遗传科介绍
医院优生遗传科由全美遗传科排名第一的美国贝勒医学院教授、留美遗传学博士文曙担任顾问，中南大学湘雅医学院遗传学博士龙盼盼担任副主任，提供婚前保健服务、优生遗传咨询、复发性流产及不良孕产史的诊疗，以及各类疾病基因检测、健康筛查、个性化用药指导等医疗服务。遗传实验室包含细胞遗传实验室、分子遗传实验室以及细胞培养实验室。科室拥有罗氏实时荧光定量PCR仪、染色体分析工作站仪，可以开展外周血染色体检测、微缺失微重复综合征检测、耳聋基因筛查、地中海贫血筛查与诊断、HPV检测及各项基因检测套餐等。遗传科室同时建立了多学科诊疗模式（MDT），与国际领先诊疗流程和技术接轨同步，有效推进学科建设，实现国内外资源和优势的最大化整合，提高诊疗质量。文曙教授为您提供先进医疗诊断
文曙
留美遗传学博士
美国德州休斯顿贝勒医学院
遗传学系教授，副主任
现任医院遗传中心顾问
作者：文曙博士
编辑：湾湾
图片：网络转载，侵删
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