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汪芳心语
无论绕了多远、阻挡多厉害，只要方向坚定，就有到达目的地的那一天。
Themoment
临床上有各种各样的疾病，其中一些听起来似乎比较相像，但是含义却不同，比如心内科经常提及的“动脉硬化”和“动脉粥样硬化”。很多来门诊咨询的朋友容易混淆二者的概念，不理解“粥样”的确切含义，甚至认为它们是同一种病……真相到底如何呢？
动脉硬化≠动脉粥样硬化
动脉硬化：大家可以通俗地理解为“动脉老化”，就像我们的皮肤随着年龄的增长也会慢慢从细嫩变得粗糙。动脉变“老”的表现形式是管壁增厚硬化，弹性降低，管腔狭窄倒不是很明显——这一过程是“非炎症性”的。理论上人的年龄越大，动脉硬化的风险就越高或硬化程度越严重。动脉硬化是一种自然的生理过程，是早晚都会发生且不可逆的，因此不用过于担心（担心也没用）。动脉硬化大都不会出现不舒服的症状，但是随着硬化程度的加重，容易引发高血压，而高血压又会促进血管的硬化。另外，有些人生活习惯不健康，如吸烟、酗酒、肥胖、饮食过于油腻、睡眠质量差等，则会加剧硬化的程度。
动脉粥样硬化：与动脉硬化最大的区别在于“粥样”。把血管比喻成一根管道，“粥样”物质（如脂质物质和炎性物质）”不断积累并激活体内纤维组织增生，最终形成了斑块，导致管腔狭窄。斑块破裂后可导致严重的堵塞——堵塞发生在心脏会引起“心梗”，堵塞发生在大脑则引起“脑梗”，危害极大。我的门诊上动脉粥样硬化患者比较常见，其中一些已经出现了明显的四肢发麻发凉、行动不灵便、胸闷气短、头晕乏力等症状，说明病情较为严重，需要抓紧时间治疗。
排查“硬化”，才能阻遏“硬化”
无论是哪一种硬化，在早期都没有明显的症状或不适，甚至一些动脉粥样硬化比较严重的患者也感觉不到任何异常。但是，没有症状不代表没有危险，比如无症状的颈动脉狭窄，患者虽无不适，却可能诱发脑缺血，严重者进展为脑卒中。因此，我们一定要留意排查，消灭可能存在的隐患。
判断动脉是否发生了硬化或粥样硬化并不难，血管超声/CT/造影等检查都能确诊并了解硬化的程度。
一般的动脉硬化属于正常的生理现象，没有“特效药”，好比人的衰老一样不可逆（速度有快有慢）；动脉粥样硬化则是可防可治的。建议大家合理搭配饮食结构，少吃肥肉和动物内脏，多吃粗粮和新鲜果蔬，戒烟限酒，保证睡眠，适当锻炼身体增强体质，将血压、血脂和血糖控制在合理范围之内等（这些好习惯同样适用于一般的动脉硬化）。需要治疗的患者则要遵医嘱选择降脂、抗血小板等药物，按时按量服药。若积极改善生活习惯并服药治疗后仍不能缓解症状，则考虑做介入或外科手术。
广义的动脉硬化是“硬化”的统称，包括一般的硬化和粥样硬化。不过由于二者带来的健康威胁相差甚大，我们一般都会区别对待。今年8月份在《高血压杂志》发表的一篇前瞻性队列研究显示，父母患有动脉硬化，那么孩子出现动脉硬化的可能性也会增加，表现出一定的“遗传”特点。所以，不论出于对自身健康还是后代健康考虑，大家都应该积极防治动脉硬化。
白露过后北方渐渐凉了下来，尤其早晚温差还是比较明显的。我想等中秋节一过，就将彻底告别夏天的燥热，迎来凉风习习的秋天了。
夕阳有诗情，*昏有画意。到了傍晚，温度舒爽，大家基本不用再躲在空调房里，我也发现晚上出门跑步的人确实多了。有些朋友还想着“贴秋膘”吧，可是运动不到位又怎能保持健康呢？
喜欢夜跑的朋友注意了，如果上一天班感觉疲劳，没精打采的，简单跑一跑正好能放松身心——注意强度不要太大。夜跑要尽量选择安全通透的跑步场所，避开人烟稀少的地方，最好还能约上一两个好友一起跑。跑前注意切勿饱食，上班族下班后吃点零食即可。
你准备好了吗？O(∩_∩)OO(∩_∩)O
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