原发性肝癌是目前我国发病率排名第4位，死亡率排名第二位的消化系统恶性肿瘤，严重威胁我国人民的生命和健康。肝细胞癌占所有原发性肝癌的85%-90%，乙型肝炎病*和(或)丙型肝炎病*感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被*曲霉*素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、有肝癌家族史，尤其是年龄40岁的男性，是肝癌发病的高危因素。对于上述具有高危因素的人群，需要每半年进行腹部超声检查及血清甲胎蛋白（AFP）的检查，有助于提高早期肝癌的筛查率。[1]
#1
肝癌复发早期发现是关键
术后规律随访最重要
早期肝癌患者通常推荐手术切除治疗，然而根治性肝癌切除术后，5年肿瘤复发转移率高达为40%-70%，这与术前可能已存在微小播散灶或肿瘤多中心发生有关[2]。因此，所有患者术后需要接受密切随访，这是预防术后复发的重中之重。一旦发现肿瘤复发，根据复发肿瘤的特征，可以选择再次手术切除、局部消融、TACE、放射治疗或全身治疗等，以延长患者生存时间。术后复查随访的间隔为每2-3月，持续稳定者可适当延长随访时间。随访的检查包括血常规、肝肾功能、肿瘤标记物及影像学检查。
#2
预防复发，高危人群辅助性介入来帮忙
对于具有术后高危复发风险的患者，包括巨块肿瘤，肿瘤累及包膜、多结节、有残余肿瘤、切缘不足、肿瘤破裂出血后行急诊手术切除、术后病理提示脉管内癌栓（MVI：M2）、及术后2月内AFP未降至正常的患者，临床试验及循证医学研究的结果都提示了术后行预防性介入治疗，即肝动脉化疗栓塞术（Trans-arterialchemotherapyandembolism,TACE）具有减少复发、延长生存的效果；并且具有微创、安全和经济的优势[3]。在术后预防性介入治疗中，肝动脉造影检查能够及时发现残留在肝内的隐匿病灶，在肝动脉内灌注的化疗药物，也能有针对性杀死肝内残余的肿瘤细胞，对重要脏器影响很小，患者的耐受性好。因此，对于术后高复发风险的肝癌人群，在肝功能状态良好的情况下，建议术后一个月，最迟不超过两个月，进行一次预防性的介入治疗，降低肝癌术后复发的风险。
#3
肝炎患者，抗病*治疗需